对于精神障碍患者来说，药物治疗可以稳定患者情绪、减轻患者症状、提高社会功能。但服药后，随之而来的流口水、头晕、嗜睡以及日渐圆润的身形，让很多患者因为认识误区而偷偷断药，或是不再复诊，延误了治疗时机。面对控制症状和减少副作用的问题，患者及家属应该如何抉择？他们又该怎样避开服药误区？精神科专家对服用精神疾病药物的常见误区，提供一些科学的解释和建议，以供患者与家属参考。

误区1：吃药对大脑有刺激不能长期服药

这主要是源于患者对自身病症缺乏辨识能力所导致的。其实，最伤大脑的是精神疾病本身。重度的抑郁、焦虑和精神分裂症等疾病，在长期患病过程中可引起认知功能的降低、大脑海马体积的缩小，这对大脑的“刺激”是毁灭性的。它对患者的自我意识、情绪控制和社会功能都有较大影响，而药物则可改善疾病引起的大脑功能下降。

误区2：吃药后出现副作用不敢继续服用

很多患者对服用精神类药物有所顾忌，一定程度上是对药物治疗存在误解。有的患者在服药前，听说药物副作用大就心生畏惧，进而拒绝服药；还有些患者在服药初期出现恶心、头晕等副作用后，自觉无法忍受而自行停药。但这些副作用会在服用后两周内逐渐减轻和消失。近年来，随着精神医学的不断发展，目前我国临床上使用新型抗精神病药物较多，普遍具有药物疗效好、不良反应少、改善社会功能较好、并发症较少等优点。即使出现一些不良反应，也可通过调整药量或使用拮抗剂等来减少药物的副作用。

误区3：自我照料能力差引起的服药误区

这里涉及多方面原因，包括但不限于：

●部分患者由于治疗需要服用药物种类较多，可能漏服或超量服用现象；

●一些患者年龄较小，不具备管理药物的能力；

●有的老年患者由于躯体疾病或认知功能受损等因素，不能保证按时按量准确服药；

●部分患者患病后少语懒动，无法照顾自己；

●还有的患者活动异常增多，各种计划层出不穷，整日忙碌，无暇料理自己的生活……

误区4：吃药没有好转需要立刻换药

不同类别的精神疾病，每个阶段的治疗目标和疗程都不相同，并且药物起效需要一定时间，有时还会延迟一到两个月。目前，临床上大部分使用的抗抑郁抗焦虑药物，起效时间至少需要2～4周，且有效率在2/3左右。所以，当某种药物效果不理想时，或是出于某些原因需要更换药物时，应及时联系医生，根据患者症状调整用药方案后逐渐减药或加药，不能骤然停药或换药。否则，极易因突然撤药而导致血药浓度急剧下降，可能会引起原有疾病复发或反跳（症状再次出现，且病情更重），进而引发多种躯体不适情况。像精神类药物中的某些药物，如苯二氮卓类药物具有“撤药反应”，如不在医生指导下随意停止服用，严重者还会引起生命危险。

误区5：服药后病情好转就可以停药

很多患者和家属认为，经过治疗后精神疾病症状消失，就是病已经好了，不需要再吃药了。但其实精神疾病作为一种慢性复发性疾病，为预防其复发，需要与日常生活中常见的高血压、糖尿病一样，通过规范治疗，即使转为无症状状态后，也需要接受足量、足疗程的治疗，以防疾病复发。若不能坚持服药，在增加疾病复发风险的同时，将会增加进一步治疗的难度，甚至可能会需要更长的时间和更高的用药剂量才能控制。

{温馨提示}

鉴于精神疾病病因往往由多因素综合导致的，医生提示大家，除了需要在日常的治疗过程中消除误区、坚持服药，还要谨遵医嘱，按剂量规律服药，以保持体内稳定的血药浓度正常起效，减少不良反应的发生及病情出现较大波动。同时，需要以全病程治疗的理念，定期复诊请医生评估疗效，加强适度锻炼增强体能，这对帮助患者加强康复、快速恢复身体功能有重要意义。